Smilers | Registratie

Taal*

Land*

Als uw land niet in de lijst staat, neem dan contact op met onze verkoopafdeling.

Ik ben een*

Tandarts

Orthodontist

Ben je klant van Henry Schein?*

geen

Achternaam*

Voornaam*

BTW-nummer

Ik heb geen BTW-nummer

Nationaal bedrijfsidentificatienummer (bijv. EIN, CRO)

BIG-registratie nummer

Aanvullende informatie

Ik ben in het bezit van een ATP fotobiomodulatie apparaat

Ik heb een Smilers clear aligner training gevolgd.

Ik heb een clear aligner training gevolgd die niet verbonden is aan Smilers

Om u in te schrijven voor een Smilers® clear aligner training, gaat u naar de Smilers website.Biotech Dental Academy

Certificaat

Ik geef toestemming dat het praktijkadres in het registratieformulier wordt gepubliceerd op de “practitioner locator” kaart van de Smilers website, zodat patiënten die op zoek zijn naar een aligner behandeling contact kunnen opnemen met mijn praktijk.